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Petite urgence en proctologie

diagnostic et traitement des maladies proctologiques

Le canal anal doit son importance physiologique à la présence de l’appareil sphinctérien anal qui assure les mécanismes de l’exonération et de la continence. Le canal anal mesure 4 à 5 cm de long, à partir de la marge ano-cutanée. Il est recouvert d’une muqueuse riche en terminaisons sensitives. Sous la muqueuse se trouve un riche réseau veineux formant les plexus hémorroïdaires internes et externes, qui communiquent largement entre eux. La muqueuse du canal anal présente un relief bien visible en déplissant l’anus : la ligne pectinée, formée par le bord libre de petites valvules qui recouvrent des cryptes au fond desquelles débouchent des glandes muqueuses situées dans l’épaisseur du canal anal.

Le sphincter est un système musculaire complexe formé d’une part par un renforcement de la couche musculeuse lisse de la paroi rectale, qui forme le sphincter interne et d’autre part par les muscles striés du plancher pelvien qui convergent autour du canal anal et forment le sphincter externe

Une riche innervation sensitive et motrice autorise les mécanismes complexes de la continence anale et de la défécation.

I. Examen du malade qui souffre de la région anale

Il. Fissure anale

III. Suppurations anales

IV. Les thromboses hémorroïdaires

V. Le prolapsus hémorroïdaire

 
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Développement et Santé
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